سگ ها و بیماری فلو ویلبراند

بیماری Von Willebrand چیست؟ شما ممکن است اصطلاح را شنیده اید اما نمی دانید آن چه باشد یا چگونه آن را بر سگ ها تاثیر می گذارد. بیماری Von Willebrand یک اختلال خونریزی ارثی است که با کمبود عامل فون ویلیاند، یک پروتئین مخصوص برای کمک به خونریزی خون مشخص می شود. گاهی اوقات به نام pseudohemophilia، vWD شایع ترین اختلال خونریزی ارثی در سگ ها و انسان ها است.

عامل فون ویلبراند چیست؟

در یک سگ طبیعی، لخته شدن خون (انعقاد) و جریان خون در پاسخ به تروما به عروق خونی متوقف می شود (هموستاز).

در حالیکه ممکن است به نظر یک عملکرد اساسی باشد، لخته شدن خون در واقع یک پروسه بسیار پیچیده است. هنگامی که انعقاد شروع می شود، سلول های خون به نام پلاکت ها باهم جمع می شوند. سپس پلاکت ها به سلول ها در امتداد دیواره های رگ های خونی بستگی پیدا می کنند تا لخته شدن را تشکیل دهند (اساسا "حفره" را در رگ) قرار می دهند. مواد پلاسمای خون به نام فاکتورهای لخته شدن روند تجمع و هموستاز را تسهیل می کنند. یک مجموعه از این مواد، گلیکوپروتئین ها به نام عامل فون ویلبراند (به نام دکتر اریک فون ویلبراند که به علت اختلال خود کشف شده است) نامیده می شود. در طی لخته شدن، عامل فون ویلبراند برای ایجاد پیوند پلاکتها با دیواره سلولی با ایجاد فیبرین ضروری است، نوعی از سلول های مش که عروق خونی را می بندند. علاوه بر این، عامل فون ویلبراند با عامل لخته شدن فاکتور 8 به شکل فیبرین کار می کند.

نشانه های بیماری فون ویلبراند در سگ ها

وقتی یک سگ فاکتور فون ویلبراند کافی نداشته باشد، خون نمی تواند به درستی لخته شود.

این امر می تواند منجر به خونریزی طولانی و گاه غیرقابل کنترل شود، زمانی که یک رگ خونی شکسته می شود. خونریزی ممکن است ناشی از آسیب غیر منتظره یا حتی جراحی باشد. در بعضی موارد، خونریزی خود به خودی از دستگاه گوارش، دستگاه ادراری، لثه ها و / یا حفره بینی رخ می دهد.

سگ ها ممکن است سال ها قبل از نشان دادن علائم vWD بیفتند.

کاهش و تکه های کوچک ممکن است بیش از حد خونریزی نکنند. اغلب علائم در اولین عمل جراحی ظاهر می شود (اغلب عصبی یا عصبی ). در موارد خفیف vWD، مسائل خونریزی تا بعد از زندگی بعد از اینکه بیماری توسط سایر اختلالات، مانند پرکاری تیروئیدی ، بدتر می شود، ظاهر نمی شود. در موارد شدیدتر، خونریزی ممکن است در توله سگ ها رخ دهد در حالیکه آنها دندان ها هستند.

انواع بیماری فون ویلبراند در سگها

سه نوع شناخته شده بیماری فون ویلبراند در سگ وجود دارد. هر کدام از آنها شامل یک درجه کمبود عامل فون ویلبراند می باشد.

TYPE 1: سگهای با بیماری نوع 1 فون ویلبراند همه پروتئین هایی هستند که عامل فون ویلبراند را تشکیل می دهند، اما آنها فاقد مقدار کافی برای تسکین لخته شدن می باشند. نوع I شایع ترین نوع بیماری فون ویلبراند است. این فرم اغلب در دوبرمن پینچرز ، سگ های شبان آلمانی ، پودل استاندارد و Shetland Sheepdogs دیده می شود. با این حال، نوع 2 VWD ممکن است در نژادهای دیگر یا سگ های نژاد مختلف وجود داشته باشد. بسیاری از سگهای با نوع 2 VWD علائم را تا زمانی که تحت عمل جراحی قرار نگیرند و یا در معرض تروما قرار نگیرند نشان نمی دهند.

نوع 2: سگ ها با نوع VWD داراي سطح نرمال فون ويلبرند هستند، اما پروتئين ها از لحاظ ساختاري يا عملکردي معيوب هستند. نوع 2 به طور معمول در اشاره گرهای Wire-Haired و Short-Haired دیده می شود.

سگ ها با نوع 2 VWD می توانند قسمت های خونریزی شدید، گاهی اوقات بدون علت شناخته شوند ؟؟؟

نوع 3: سگ ها با نوع 3 vWD به طور کامل از دست رفته vWF. این فرم اغلب در سگ های شتلند، Terriers اسکاتلندی و Retrievers خلیج Chesapeake دیده می شود. نوع 3 شدیدترین نوع VWD است.

تشخیص بیماری von Willebrand در سگ

در بسیاری از موارد شناخته شده نیست که یک سگ دارای بیماری فون ویلبراند تا زمانی که یک خونریزی خودبه خود یا غیر قابل کنترل رخ دهد. اگر سگ شما یک نژاد است که به vWD وابسته است، تست یک ایده خوب است، مخصوصا قبل از عمل جراحی انجام می شود. برای اطلاع از گزینه های آزمایش، با دامپزشک خود صحبت کنید

اختلالات خونریزی در سگ ها وجود دارد، به همین دلیل تنها قسمت خونریزی برای تشخیص vWD کافی نیست. اگر سگ شما یک خونریزی بیش از حد داشته باشد، آزمایش باید انجام شود به محض اینکه سگ شما برای تعیین علت خونریزی تثبیت شود.

ابتدا یک شمارش کامل خون باید انجام شود تا همه سلول های خونی را نگاه و تعیین کند که آیا آنها طبیعی هستند. سگ ها با vWD اغلب دارای CBC طبیعی هستند مگر اینکه خونریزی داشته باشند.

آزمایش زمان لخته شدن خون، زمان خونریزی مخاطی باکال، یک ابزار سریع و گاهی مفید برای تشخیص اختلالات خونریزی است. تست BMBT شامل ایجاد یک خراش کوچک در یک آدامس سگ می شود و مدت زمان لازم برای تشکیل یک لخته قابل مشاهده است. این ممکن است انجام شود در حالی که یک سگ قبل از جراحی تحت بیهوشی قرار دارد. BMBT در سگ ها با vWD همیشه طولانی نیست، بنابراین این آزمون قطعی برای vWD نیست.

سایر آزمایش ها برای تعیین زمان خونریزی عبارتند از زمان لخته شدن فعال و PT / PTT. این نتایج طبیعی در سگ ها با vWD خواهد داشت. با این وجود، مهم است که این آزمایش را انجام دهیم تا مسائل مربوط به خونریزی را کنار بگذاریم.

روش اولیه برای تعیین حضور vWD این است که یک آزمایش آنتیژن فاکتور فون ویلبراند یا vWF: Ag٪ انجام شود. این سطوح ممکن است در طول روز متغیر باشند، بنابراین چند محدوده برای بررسی وجود دارد. سگ های عادی 70 تا 180 نتیجه می گیرند. سگ در نتیجه 50 تا 69 در نظر گرفته می شود. نتایج غیر طبیعی بین 0 تا 49 است.

آزمایش DNA یکی دیگر از راه های تعیین اینکه آیا یک سگ تحت تاثیر قرار می گیرد یا حامل vWD است. این آزمایش فقط برای نژادهای سگ خاص در دسترس است و می تواند توسط یک آزمایشگاه مانند VetGen انجام شود.

گزینه های درمان سگ با بیماری Ville Wonderland

اگر سگ با vWD به طور فعال خونریزی کند، باید قدم هایی برای کنترل و کنترل خونریزی استفاده شود. اگر خونریزی به اندازه متوسط ​​جزئی باشد، ممكن است ممكن است خونریزی با استفاده از باند یا سایر وسائل فشار را متوقف كند. هنگامی که خونریزی رخ می دهد در طی عمل جراحی، دامپزشک تلاش می کند تا عروق خونی (دوختن) عروق را با سرعت بالا بچرخاند. یک سگ که خونریزی قابل توجهی دارد، نیاز به انتقال خون دارد. دامپزشکان همچنین اقدامات احتیاطی برای جلوگیری از هر گونه دارو که می تواند خونریزی طولانی تر و یا مکانیسم های لخته شدن را تحت تاثیر قرار دهد.

اگر حضور vWD قبل از جراحی شناخته شده باشد (و جراحی ضروری است)، ممکن است تزریق کریوپریسپیتیت، یک محصول خون که غنی از فون ویلبراند است، تزریق شود.

اگر Cryoprecipitate در دسترس نباشد، پلاسما یک جایگزین است (هرچند که فاکتور فون ویلبراند را تا حد زیادی نداشته باشد. این محصولات خون می توانند سگ را به صورت موقت با vWF مورد نیاز برای ایجاد لخته های خون در طی عمل جراحی قرار دهند.

برای سگهای مبتلا به VWD خفیف (به ویژه نوع 1)، دامپزشکان ممکن است یک هورمون به نام دسموپرسین استات یا DDAVP تجویز کنند. این vWF را به جریان خون آزاد می کند و به طور موقت زمان خونریزی را کوتاه می کند. همه سگ ها به DDAVP پاسخ نمی دهند. بسیاری از دامپزشکان این درمان را جنجالی یا بی اثر می دانند.

بهترین چیزهایی که می توان برای محافظت از سگ ها از بیماری فویل ویلبراند انجام داد، جلوگیری از ابتلا به این بیماری است. برای پرورش دهندگان سگ ها خطر ابتلا به سگ های خود را قبل از پرورش مهم است. سگ با نتایج غیر طبیعی هرگز نباید پرورش یابد. هر سگ با یک مشکل بهداشتی ارثی باید به منظور محافظت از نسل های سگ های آینده، باید از بین برود یا عود کند.

خوشبختانه، سگ ها با vWD خفیف تا متوسط ​​می توانند اغلب زندگی عادی داشته باشند. دانستن سگ شما بیماری قبل از عمل جراحی بهترین راه برای محافظت در برابر قسمت های خونریزی است. سگ ها با شدت vWD باید برای جلوگیری از آسیب ها و همچنین شناسایی خونریزی خود به خودی در اسرع وقت انجام شود. این سگ ها ممکن است دوره ای از تزریق خون خود را برای درمان ضایعات خون تجویز کنند.

اگر سگ شما دارای بیماری فون ویلبراند باشد، حتما یک دامپزشک را که به آن اعتماد دارید پیدا کنید و در ارتباط با نیازهای سگ و وضعیت فعلیتان ارتباط برقرار کنید. همچنین مهم است که لیستی از بیمارستان های اورژانس در مجاورت در صورت وقوع یک خونریزی وجود داشته باشد. ضروری است که شما سگ خونریزی خود را با vWD به نزدیکترین دامپزشک باز کنید در اسرع وقت. همچنین، به یاد داشته باشید که با هر متخصص دامپزشک و یا متخصص دامپزشک در مورد وضعیت vWD سگ خود ارتباط برقرار کنید. این باعث می شود که آنها سعی کنند سگ خود را ایمن نگه داشته و از درمان یا روش هایی که سبب آسیب می شود جلوگیری شود.